Что такое молочница и как она проявляется?

Не все женщины знают, как проявляется молочница. Молочница (кандидоз) относится к инфекционным заболеваниям слизистой оболочки и кожных покровов, вызванных грибком рода Сandida. Грибки Кандида входят в состав нормальной микрофлоры ротовой полости, кишечника, мочевого пузыря, репродуктивной системы. В зависимости от локализации и распространенности возбудителя инфекции различаются его проявления.

Что это такое?

Острое течение молочницы проявляется большим количеством жалоб и характерных для кандидоза симптомов. Острая фаза заболевания непродолжительна (около 1,5-2 месяцев) и хорошо лечится.

Начальные проявления заболевания самостоятельно определить очень сложно. Чаще всего женщины признаки кандидоза уретрогенитальной локализации принимают за проявления цистита. Первой поражается слизистая мочеиспускательного канала, поэтому симптомы начальной стадии соответствуют многим урологическим воспалительным заболеваниям и вызывают:

  • боль во время мочеиспускания;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • жжение;
  • выделения.

На 3-4 день добавляются:

  • жжение и зуд в области наружных половых органов;
  • слизистая становится отечной, гиперемированной;
  • выделения имеют вид творожистой массы с неприятным запахом.

Острая форма длится в течение нескольких месяцев, и при отсутствии лечения или его неэффективности развивается хроническая молочница.

Хроническое течение заболевания характеризуется обострениями, чаще всего совпадающими с периодом наступления месячных. Основные симптомы молочницы появляются незадолго до месячных, беспокоят женщину весь период и немного после окончания. Затем они исчезают самостоятельно. В этой форме проявляется молочница нерегулярно и сопровождается:

  • сильными отеками лица, нижних конечностей;
  • увеличением веса из-за задержки в тканях жидкости.

При носительстве признаки отсутствуют. Женщины не предъявляют жалоб, и возбудителя можно обнаружить только при исследовании выделений.

Не существует нормы вагинальных выделений. Поэтому их количество и вид могут варьироваться в зависимости от возраста, состояния организма, психологического настроя. Описанные в «классической» литературе белые творожистые выделения не всегда могут выглядеть так. Часто они имеют слабый кисловатый запах, а иногда неприятный, сильный. Цвет выделений может варьироваться от белого до желтоватого. Вид и запах выделений зависят от индивидуальных особенностей и сопутствующих заболеваний, которые могут не только изменять вид отделяемого, но и влиять на проявления.

Стертая симптоматика начальной стадии обуславливает запоздание установления диагноза и назначения лечения. У мужчин кандидоз диагностируется гораздо реже, но симптомы кандидоза можно заметить на слизистой головки пениса и под крайней плотью. Возбудитель заболевания тот же, что и в случае вагинального кандидоза.

Проявление кандидоза

Особенности

Хроническая молочница имеет ряд особенностей. Так, персистирующий кандидоз характеризуется тем, что симптомы то проявляются, то затухают. Например, хронический кандидоз у женщин в период менопаузы протекает именно по персистирующему типу, когда симптомы кандидоза проявляются крайне остро, а затем заболевание переходит к бессимптомному течению.

В период менопаузы женщины болеют вагинальным кандидозом из-за гормональных сбоев и морфологических изменений в структуре тканей. Однако похожими симптомами может проявиться и целый ряд возрастных заболеваний. Недостаток женских половых гормонов, дистрофические изменения в слизистой половых органов не только вызывают молочницу, но и могут служить своеобразными «маркерами» проблем с щитовидной железой, возникновения сахарного диабета и других системных заболеваний.

Рецидивирующий кандидоз характерен для беременных женщин и второй половины менструального цикла. Рецидивирующая молочница проявляется чередованием периодов ремиссии и обострения.

У беременных молочница развивается практически в 98-99% случаев. Гормональный сбой, сопутствующий беременности, физиологически обусловленное снижение иммунной защиты организма стимулируют изменения баланса микробиоценоза в сторону условно-патогенной микрофлоры.

Сам кандидоз не влияет на процесс вынашивания и рождения ребенка, но может произойти внутриутробное заражение плода с сопутствующей патологией развития. При таком заражении у плода диагностируется врожденный кандидоз, который проявляется в поражении кожных покровов, слизистой глаз и рта, тяжелым поражением внутренних органов.

У младенцев встречается и молочница ротовой полости, которой они заражаются при грудном вскармливании. Она имеет характерное проявление в виде белого налета на языке и слизистой щек, неба. Налет легко удаляется, но на слизистой остаются небольшие язвочки. При прогрессировании может наблюдаться кровоточивость десен, затрудненность глотания, а у младенцев — плач, кишечные колики.

Симптомы

При молочнице, локализующейся на поверхности кожных покровов, околоногтевых тканей, слизистых половых органов, диагностируется поверхностный кандидоз. Он способен проявляться по-разному, в зависимости от локализации. Общим проявлением для кожного кандидоза является размягчение верхнего слоя эпидермиса с последующим его отхождением. В очаге образуются трещины, язвочки, окруженные пузырьками, которые, лопаясь, сливаются в новые очаги эрозии. При поверхностной форме молочницы наблюдаются жжение, зуд. При локализации на ладонной поверхности может сопровождаться поражением ногтевых фаланг и межпальцевых складок.

Системный кандидоз — тяжелая форма молочницы, поражающая слизистые внутренних органов. Симптомы заболеваний различаются не только из-за расположения очага поражения, но и по характеру внедрения возбудителя. Так, например, при неинвазивном кандидозе кишечника течение заболевания имеет схожие черты с симптомами энтероколита, а при инвазивной форме — с симптомами язвенных заболеваний 12-перстной кишки или неспецифического язвенного колита.

Кандидозный сепсис — одна из наиболее тяжелых форм молочницы. Возбудитель с током крови попадает в ткани внутренних органов. Заболевание протекает с сильной лихорадкой, тяжелым общим состоянием, образованием очагов гнойного расплавления в различных органах. Часто сопровождается гнойным менингитом, бородавчато-язвенным эндокардитом. Поражения при этом настолько серьезны, что могут привести к смерти больного.

Клинические проявления

В зависимости от изменений тканей, происходящих под влиянием грибков Кандида, молочница имеет различные клинические проявления:

  1. Псевдомембранозный кандидозный стоматит — молочница ротовой полости у младенцев и взрослых. Проявляется типичным для кандидоза жжением, гиперемией слизистой, появлением белого налета, чувством сухости и изменения вкуса. Из ротовой полости идет неприятный запах, опухают губы, особенно нижняя.
  2. Грануломатозный кандидоз характеризуется распространением инфекции вглубь, на внутренние органы, многолетним течением и устойчивостью возбудителя к лечению.

Проявления всех клинических и этиологических форм молочницы отличаются друг от друга, что обусловлено не только локализацией очагов инфекции, но и стадией течения, глубиной поражения тканей.

Грамотная стратегия лечения и своевременное обращение к врачу помогут облегчить состояние и исключить рецидив процесса. Если кажется, что молочница прошла навсегда, то не стоит обольщаться. В настоящее время не существует препаратов для полного уничтожения грибка в организме.